Гематолог

Гематолог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний системы крови. Гематоло́гия - это раздел медицины, изучающий кровь, органы кроветворения, и заболевания системы крови. Гематология изучает этиологию, диагностику, лечение, прогнозирование и предотвращение заболеваний системы крови, которые влияют на производство крови и ее компонентов, а именно клеток крови, гемоглобина, белков крови, и систему гемостаза (свертывание крови).

Чаще всего гематологу приходится иметь дело в решении следующих вопросов:

  • Нарушения свертываемости крови, таких как гемофилия, нарушения функции тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопатии), нарушения свертывающей системы крови, возникающие на фоне беременности.
  • Различными видами анемиий (снижением уровня гемоглобина в крови);
  • Диагностика и лечение гемоглобинопатий.
  • Лечение гематологических злокачественных опухолей, таких как лимфома и лейкемия.
  • Донорство крови, переливание крови и ее компонентов.
  • Трансплантация костного мозга и стволовых клеток.

Сложность диагностики и лечения болезней крови в том, что их проявления (симптомы) не являются уникальными для данных заболеваний и могут проявляться при множестве других болезней. Распознать их, а значит вовремя оказать квалифицированную помощь, может только врач-гематолог.

Когда необходима консультация врача-гематолога?

Как правило, направление на консультацию к гематологу дают врачи других специальностей. Основанием для этого являются данные анализов крови, в частности:

  • Снижение (или повышение) содержания уровня гемоглобина в крови;
  • Снижение (или увеличение) количества лейкоцитов;
  • Снижение (или увеличение) количества тромбоцитов;
  • Изменения в формуле крови;
  • Повышенная кровоточивость;
  • Склонность к тромбообразованиям (быстрая сворачиваемость крови);
  • Невынашивание беременности;

Поводом для обращения к гематологу также могут служить следующие симптомы:

  • Часто появляющиеся синяки – на коже и слизистых оболочках, особенно при отсутствии явного травмирования;
  • Бледность или желтушность кожных покровов и слизистых;
  • Увеличение лимфоузлов, сохраняющееся более месяца (любой локализации, включая лимфоузлы по данным УЗИ);
  • Слабость, отсутствие аппетита;
  • Прогрессирующая потеря в весе на фоне нормального, сбалансированного питания;
  • Прогрессирующее снижение переносимости физической нагрузки, потливость, особенно в ночное время;
  • Субфебрильная температура тела (37,0-37,6);
  • Боль в костях и суставах, боль в позвоночнике;
  • Частые или длительные кровотечения, длительная незаживляемость ран;
  • Учащение случаев простудных, респираторных заболеваний в последнее время;

Если Вы планируете беременность, визит к гематологу – разумная и необходимая часть комплексного обследования!

Прием гематолога

Для диагностики заболевания и назначения эффективного курса лечения обычно требуются дополнительные исследования.

В зависимости от результатов осмотра Вам могут быть назначены:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (количество параметров – индивидуально).
  • Исследование свертывающей системы крови (определение функционального состояния тромбоцитов, коагулограмма);
  • УЗИ лимфатических узлов;
  • УЗИ брюшной полости;
  • Биопсия лимфоузла для последующего гистологического исследования;
  • Рентгенологические исследование (грудной клетки, черепа, костной ткани позвоночника);
  • Иные исследования;

Прием гематолога: подготовка

Посещение этого специалиста требует учета определенных правил, которые важно знать пациентам. Так, распознавание гематологических заболеваний невозможно без проведения конкретного типа обследований и анализов.

Учитывая это, определяются и соответствующие правила посещения гематолога:

  • Пища не принимается в течение ближайших 12 часов перед сдачей общего анализа крови;
  • Не употребляются алкогольные напитки, исключается курение перед сдачей анализа на состояние свертывающей системы крови и общего анализа крови;
  • Возможно придётся исключить прием некоторых лекарственных препаратов (в случае острой необходимости в каком-либо препарате, пациент в обязательном порядке должен сообщить, что именно за препарат им был принят) как перед сдачей материала на исследование, так и перед консультацией специалиста;

Стоит еще отметить, что заболевания крови могут провоцировать крайне серьезные нарушения, касающиеся работы организма в целом, однако эти заболевания в большинстве своем поддаются эффективному лечению, что обеспечивается, прежде всего, за счет своевременного посещения гематолога.

Гематолог при беременности.

Нужно ли наблюдаться у гематолога во время беременности? Хотим ответить на этот вопрос утвердительно, и настоятельно рекомендуем наблюдаться у этого специалиста. Ведь в крови повышается в разы количество частиц эритроцитов, с течением беременности их количество еще больше возрастает. Это не отклонение от нормы, а результат влияния прогестерона, при котором происходит активное создание вещества эритропоэтин при помощи тканей почек, он ведет к стимуляции и ускорению создания эритроцитов.

Как результат, кислород в крови прибывает, что благотворно сказывается и на развитии малыша, и на вашем самочувствии. Но, как следствие, понижается гемоглобин. Если наблюдается уменьшение клеток эритроцитов и гемоглобина, то врачи принимают это за патологическое изменение беременности, в результате которых может развиться анемическое состояние крови. Если течение беременности проходит спокойно, то и тогда уровень лейкоцитов в крови может повышаться.

На ранних сроках беременности уже повышается способность крови к свертываемости. В крови вырастает уровень фибриногена. В последние перед родами месяцы, происходит самый высокий скачок уровня содержания белка.

Поэтому Вы сами видите, что все значительные отклонения в составе крови, в её химическом составе, могут повлиять не лучшим образом на самочувствие женщины и ее будущего ребенка. Анемия приводит к малому снабжению ребенка кислородом, и это может сказаться на его здоровье впоследствии. Любые нарушения состава крови, которые вы обнаруживаете при сдаче анализов, являются поводом для обращения на прием к гематологу. Особенно если вам посоветовал посетить гематолога наблюдающий вас врач-гинеколог.

Диагностика и лечение заболеваний крови

Грамотный подход к решению этих нюансов в состоянии помочь вашему малышу и вам легко перенести роды в полном здравии. Ваш гематолог при беременности поможет контролировать эти процессы.